Knuder i brysterne under amning: Mulige årsager og løsninger
De første måneder af amningen er ofte de vanskeligste for moderen, da de undertiden er ledsaget af generende tegn og symptomer. Har du udviklet knuder i brysterne under amning? Du skal ikke være bekymret! I denne artikel fortæller vi dig, hvad de hyppigste årsager til denne tilstand er, og hvordan du kan løse det.
Jeg har knuder i brysterne under amning, hvad betyder det?
Knuder i brysterne under amning er ret almindelige. De er normalt forårsaget af overfyldning af mælkegangene, de tynde kanaler, der fører mælk fra mælkekirtlen til brystvorten.
Blokering af disse kanaler medfører, at væske ophobes inde i kanalerne og får deres vægge til at svulme op. Af denne grund kan du mærke en hård, smertefuld knude under huden på dine bryster. Lejlighedsvis kan du også mærke varme og rødme i huden over knuden. Oftest vil du finde knuderne i området nær armhulerne.
Dette problem er ret almindeligt blandt nybagte mødre, især i de første par måneder af amningen. På trods af god forberedelse kan starten på amningen og barnets tilpasning til brystet give en ubalance mellem mælkeproduktion og mælketilstrømning.
Men hvis disse knuder er meget smertefulde, og huden bliver meget følsom ved den mindste berøring, er det vigtigt at bede om en vurdering hos en specialist. Det er vigtigt at udelukke brystbetændelse i denne sammenhæng.
Mødre er forberedt på amning, men det betyder ikke, at tilpasningen til processen er enkel eller automatisk i alle tilfælde.
De mest almindelige årsager til knuder i brysterne under amning
Som vi har set, er disse knuder i brysterne normalt resultatet af mælkeansamling i en blokeret kanal, som skyldes følgende tilstande:
- Dårlig sutteteknik: Når barnet ikke sutter korrekt og effektivt, vil der ikke komme nok mælk ud. Som følge heraf vil denne væske ophobes i brysterne og danne disse irriterende knuder.
- Utilstrækkelig tømning af brystet: Der skal tages hensyn til, at det er nødvendigt for barnet at tømme det ene bryst først og derefter blive tilbudt det andet. Ellers er der større risiko for, at mælken vil ophobe sig og danne disse knuder. Desuden risikerer barnet ikke at få nok fedt fra den mælk, der kommer i slutningen af amningerne, hvilket vil medføre utilstrækkelig vægtøgning.
- Tryk på brysterne: Hvis bh’en eller tøjet er for stramt, vil det ikke tillade fri cirkulation i brysterne og vil fremme overfyldning. Det samme sker, når moderen sover på maven og lægger pres på brysterne.
- Sjældne amninger: hvis der går flere timer mellem amningerne, er der risiko for, at den producerede mælk ophobes og danner knuder. Husk, at barnet i de første leveuger skal have mellem 8 og 12 amninger i døgnet.
- Overdreven mælkeproduktion: Nogle mødre producerer en stor mængde mælk, og deres babyer er ikke i stand til at forbruge det hele. Dette medfører, at brysterne ikke tømmes helt under amningerne, og væsken ophobes indeni.
- Infektion (brystbetændelse): Hvis denne overfyldning ikke behandles i tide, kan knuderne forårsage en infektion. Hvis det er tilfældet, bør moderen hurtigst muligt blive vurderet af en læge.
Andre mulige årsager
Andre mulige årsager til knuder i brysterne under amning bør ikke ignoreres, blandt hvilke følgende står frem:
- Brystbyld: Dette er en komplikation af en overfladisk hudinfektion eller brystbetændelse. I dette tilfælde er knuden meget smertefuld, huden, der dækker området, bliver rød, stram og skinnende. I nogle tilfælde kan det fremme udledning af pus. Det bør behandles så hurtigt som muligt med antibiotika.
- Mælkeknude: Denne knude er kendetegnet ved ophobning af fedtvæv uden for mælkegangene. Den er ikke smertefuld og har en tendens til at forsvinde spontant efter en god amning.
- Fibroadenom eller hamartom: Det er godartede tumorer, der kan opstå under amning.
- Brystkræft: Selv om det er sjældent, kan knuder i brysterne under amning også skyldes en ondartet tumor. Derfor er det vigtigt at drøfte det med din læge, hvis knuden fortsætter over tid.
Hvordan man lindrer knuder i brysterne under amning
Når disse knuder dukker op, er det afgørende at være opmærksom på dem og fokusere på at behandle dem for at forebygge komplikationer. Tag følgende tips i betragtning for at lindre ubehaget i dine bryster:
- Fortsæt med at amme normalt. Giv barnet mad efter behov, for hvis du stopper med at amme, kan tilstanden forværres.
- Tøm det berørte bryst og tilbyd det først. Hvis du opdager, at brystet stadig er overfyldt mellem amningerne, skal du pumpe ud med pumpe eller hånden.
- Placer barnet hensigtsmæssigt. Brug en passende metode til at dræne det opsvulmede område i brystet. Til dette formål skal du rette barnets hage mod det sted, hvor knuden er placeret. Det vil sige, at hvis knuden er under brystet og i det indre område, skal du bruge den klassiske ammestilling. Hvis den er under og på ydersiden, skal du anvende tvillingestillingen.
- Massér det berørte bryst i en cirkulær bevægelse fra brystets bund mod brystvorten. Udfør denne massage før og under amning eller før udpumpning. Denne teknik hjælper med at frigøre blokering i kanalen.
- Brug en særlig amme-bh, der ikke sidder stramt, og vælg behageligt tøj. Undgå også liggende eller tilbagelænede stillinger, der lægger direkte pres på brysterne.
Hvis smerterne i dine bryster er intense, ikke forbedres ved korrekt tømning eller ledsages af varme, rødme og feber, skal du kontakte din læge hurtigst muligt.
Kan du forhindre fremkomsten af disse knuder?
For at forhindre fremkomsten af disse irriterende knuder er det vigtigt at fremme mælkens strømning eller afløb gennem mælkegangen. Det gør du ved at tilbyde brystet efter behov, om nødvendigt bruge en brystpumpe og skifte ammestilling.
Knuder i brysterne er resultatet af en overfyldning og varer normalt ca. 3 dage. Smerterne vil aftage efter tømning, men kan dukke op igen, når brysterne fyldes med mælk igen. Tag hensyn til den pleje, der er beskrevet ovenstående, for at lindre dette symptom og undgå komplikationer.
Det er vigtigt at bemærke, at hvis fremkomsten af disse knuder udvikler sig til akutte smerter i brystet, rødme, varme i området, feber og ubehag, bør brystbetændelse udelukkes. Kontakt en læge for at få vejledning om de skridt, der skal følges.
På samme måde er det tilrådeligt at søge råd hos en ammevejler for at fastslå, hvad der forårsager disse knuder, og løse problemet så hurtigt som muligt.
Alle citerede kilder blev grundigt gennemgået af vores team for at sikre deres kvalitet, pålidelighed, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikel blev betragtet som pålidelig og af akademisk eller videnskabelig nøjagtighed.
- Boakes, E. et al (2018). Breast Infection: A Review of Diagnosis and Management Practices. Eur J Breast Health. 2018 Jul; 14(3): 136–143. Recuperado de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6092150/
- E lactancia (2019). Mastitis materna. Recuperado de: https://www.e-lactancia.org/breastfeeding/maternal-mastitis/product/
- Federación de matronas. Org. (2021). Mastitis: causas, síntomas y diagnóstico. Recuperado de: https://www.federacion-matronas.org/2021/04/26/mastitis-fame-lactancia/
- MedlinePlus (2019). Superación de problemas de la lactancia materna. Recuperado de: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002452.htm
- Tomico, M. (2020). Problemas en la lactancia materna. Asociación española de pediatría de atención primaria. Congreso de Actualización Pediatría 2020. Madrid: Lúa Ediciones 3.0; 2020. p. 451-461.
- Unicef (2013). Lactancia Materna. Recuperado de: https://www.unicef.org/ecuador/media/2611/file/Lactancia%20materna.pdf