Seboroisk eksem hos børn

Seboroisk eksem hos børn er en almindelig, godartet og ikke-smitsom tilstand. Vi fortæller dig alt, hvad du bør vide om det.

Skrevet og kontrolleret af hudlæge Maria del Carmen Hernandez.

Sidste ændring: 13 november, 2023

Seboroisk eksem hos børn opstår normalt i den anden leveuge og kan vare fra 4 til 6 måneder. Det topper omkring 3-måneders alderen. I de fleste tilfælde er det mildt og selvbegrænsende.

Hvad er seboroisk eksem hos børn?

Det er også kendt som arp eller pityriasis capitis. Det viser sig som en vedhængende gullig skorpe, der opstår på toppen og forsiden af hovedbunden. Man kan også se et serøst ekssudat og en fedtet skorpe.

Denne type tilstand forekommer ofte i barndommen og er kendetegnet ved milde tilfælde, der kræver lidt eller ingen behandling. Det vigtigste ved denne type tilstand er at præcisere, at den ikke er smitsom, da dette er et problem, der skaber stor bekymring hos forældrene.

Årsager til seboroisk eksem hos børn

Det er ikke let at skelne mellem årsagerne til disse manifestationer, men der er nogle etablerede årsager:

• Øget aktivitet i talgkirtlerne på grund af den sekundære påvirkning fra moderens hormoner.
• Genetiske faktorer.
• Hudsvampe, der udvikler sig på hudens overflade. Nemlig gærsvampen Malassezia.
• Ændringer i hudens mikrobiota.

Kliniske manifestationer af seboroisk eksem hos børn

Hudmanifestationerne er karakteriseret ved erytematøse plaques med gule, fedtede skæl. Udslættet er normalt ikke kløende eller smertefuldt, og børn virker glade, selvom forældrene kan være bekymrede. Desuden forstyrrer det normalt ikke søvn eller spisning.

Det forsvinder normalt spontant inden for et par uger. Derfor har det en god prognose, og ifølge en gennemgang i The Practitioner har det en tendens til at gå i sig selv igen.

Hyppige steder

Dets placering er karakteristisk; det kan forekomme i områder, hvor der er en højere koncentration af talgkirtelaktivitet. Nogle af disse områder på kroppen er følgende:

• Hovedbund.
• Ydre ører.
• T-zonen i ansigtet.
• Bleområdet.
• Hudfolder på halsen og i armhulen.

Diagnose af seboroisk eksem hos børn

Diagnosen af seboroisk eksem hos børn stilles hos lægen ved at analysere hudskælenes udseende og placering. Til gengæld kræves der ingen biopsi eller anden diagnostisk procedure for at starte den passende og effektive behandling.

Differentialdiagnose

En differentialdiagnose med andre sygdomme med lignende kliniske manifestationer bør overvejes:

• Psoriasis: Denne sygdom forårsager en rødme af huden og tilstedeværelsen af hvide skæl, der kan ligne arp. Derudover kan den generere intens kløe, der forårsager læsioner.
• Atopisk dermatitis: Dette er kendetegnet ved betændelse og kløe i albuebøjningerne, knæhasen og den forreste del af halsen. Det opstår normalt i barndommen, og tilstanden aftager med tiden.
• Pityriasis versicolor: I modsætning til seboroisk eksem er pletterne ved pityriasis versicolor normalt ikke farvede. De opstår på overkroppen, ryggen og skuldrene.
• Rosacea: Forårsager ikke en stor mængde skældannelse og forekommer kun i ansigtet.

Terapeutiske muligheder for infantil seboroisk eksem

Generelt anvendes god hudplejepraksis såsom ikke at bruge meget varmt vand i brusebadet, bruge milde sæber og sikre tilstrækkelig fugtighed.

Ifølge anmeldelser fra Cochrame er behandlinger for infantil seboroisk eksem stadig uklare med hensyn til deres effektivitet.

I tilfælde, hvor hygiejneforanstaltninger ikke hjælper på tilstanden, bør man konsultere en læge, som vil ordinere en creme med kortikosteroider eller svampedræbende midler til andre dele af kroppen.

Behandling af seboroisk eksem hos børn

I de fleste tilfælde er dette en selvbegrænsende tilstand, som forsvinder spontant. Der er dog forskellige tiltag, der kan fremskynde processen:

• Babyens hovedbund skal vaskes med en mild shampoo kombineret med et blødgørende middel (flydende vaseline, mandelolie eller babyolie) før hårvask.
• Efter skylning fjernes forsigtigt de skæl, der er blødgjort ved brug af olien.
• De skæl, der ikke forsvinder, behandles normalt med 2% ketoconazol eller 1% hydrocortisoncreme i en uge.

Hvad man skal huske på om seboroisk eksem hos børn

Seboroisk eksem er en almindelig, godartet, ikke-smitsom tilstand. Samtidig er det en tilstand, der forsvinder spontant.

Derfor anbefales selvmedicinering ikke, fordi det kan forværre tilstanden eller dække over symptomer, der afslører eksistensen af en anden sygdom.