Indeholder modermælkserstatning alle de næringsstoffer, babyer har brug for?
Udelukkende amning er den foretrukne metode til at give babyer mad. Men nogle gange er der ingen anden udvej end at erstatte det helt eller delvist med modermælkserstatning.
Årsagerne kan variere, f.eks. arbejde, medicinske behandlinger, lav mælkeproduktion eller anatomiske årsager blandt andre. Når det sker, er spørgsmålet, om modermælkserstatningerne indeholder alle de næringsstoffer, som barnet har brug for.
Nedenstående vil vi se på, hvad eksperterne siger, og vi vil tjekke grundigt, om vores børn er velernærede med modermælkserstatninger. Husk, at dit barns læge vil give indikationerne og afgøre, hvad der er bedst for barnet.
Hvad er modermælkserstatning?
Modermælkserstatning er et fødevareprodukt, hvis formulering er baseret på komælk, og som er beregnet til at give barnet mad i det første leveår.
Modermælkserstatninger er tilpasset de krav til kalorier og næringsstoffer, som internationale organisationer har foreslået. Hvert trin i barnets vækst har sine egne behov, og modermælkserstatning ændres i overensstemmelse hermed.
Typer af modermælkserstatning
Dette er de 2 typer af modermælkserstatning til hvert trin i barnets vækst:
- Opstart: Dette er formler, der bruges fra fødslen til 4- eller 6-månedersalderen i henhold til børnelægens indikationer. Formålet er at efterligne sammensætningen af modermælk.
- Efterfølgende modermælkserstatninger: Indikeres fra 4- eller 6-månedersalderen til 1-årsalderen. Den er beregnet til at ledsage den supplerende ernæring, som barnet introduceres for.
Der er også vækstformler på markedet til børn fra 1 til 3 år. Derudover er der andre specielle formler, som er udarbejdet til at dække nogle problemer med fordøjelse, absorption eller intolerance over for visse stoffer.
Disse omfatter bl.a. modermælkserstatninger til for tidligt fødte børn med tilsatte fortykningsmidler, laktosefri modermælkserstatninger og modermælkserstatninger med modificerede proteiner.
Find ud af, om modermælkserstatning indeholder alle de næringsstoffer, vores børn har brug for
Modermælk er den ideelle mælk til babyer, og derfor skal de formuleringer, der kommer fra komælk, modificeres i kvalitet og mængde af næringsstoffer. Men hvordan modificeres de hver især?
Kalorier
Mælkeerstatninger bør give 67 kalorier pr. 100 ml, når de tilberedes efter instruktionerne. Denne værdi svarer til modermælkens. På den anden side giver tilskudsblandinger, som supplerer introduktionen af nye fødevarer, mellem 60 og 85 kalorier pr. 100 ml.
Proteiner
De 3,5 gram protein, som komælk indeholder, reduceres med mellem 1,2 og 1,8 gram, når de omdannes til modermælkserstatning. Modermælkens proteinværdi varierer fra 0,9 til 1,1 gram pr. 100 ml. Denne reduktion i opløste stoffer aflaster spædbørns stadig umodne nyrer.
Den biologiske værdi af modermælkserstatninger øges også. Tilsætning af mere valleprotein til komælk giver et højere indhold af essentielle aminosyrer, som vil blive brugt til spædbarnets vækst. Ernæringskomiteen i den spanske forening for pædiatri understreger, at forholdet mellem valleprotein og kasein bør være 60/40.
I tilskudsblandinger er 85% af alt protein kasein med 2,4 gram pr. 100 milliliter. Dette øger belastningen på nyrerne moderat, men barnet har den organiske modenhed til at løse dette.
Fedtstoffer
Procentdelen af fedtstoffer mellem modermælk og komælk er ikke forskellig i mængde, men den er forskellig i kvalitet og absorption. Mængden af fedt, der tilsættes modermælkserstatningen, garanterer, at den bidrager med 50 % af den energi, som barnet har brug for i de første 6 måneder af sin vækst og udvikling.
For at forbedre fedtkvaliteten tilsættes vegetabilske olier som kilder til flerumættede fedtsyrer. Man bruger fortrinsvis saflor-, solsikke-, soja- og majsolie. Den anden ting, der har fået opmærksomhed, er omega-6 og omega-3.
Når det gælder linolsyre omega-6, er der en grænse, da modermælkserstatninger bør indeholde mellem 0,2 og 0,8 gram pr. procent, med et forhold på 5 til 15 dele linolsyre til 1 del linolsyre omega-3.
Dette forhold vil gøre det muligt for barnets krop at producere andre fedtsyrer, der tager del i dets udvikling. Det er tilfældet med docosahexaensyre eller DHA, en flerumættet fedtsyre, der er relateret til god kognitiv og visuel udvikling hos nyfødte, ifølge en artikel i tidsskriftet Global Nursing.
Kulhydrater
Den komælk, der bruges til modermælkserstatning, bør være beriget med laktose, da modermælk indeholder næsten dobbelt så mange kulhydrater. Dette kulhydrat fungerer som den vigtigste energikilde, fremmer biotilgængeligheden af calcium og forbedrer barnets tarmsundhed.
Efter 6-månedersalderen blandes modermælkserstatninger med faste stoffer af majssirup, glukose og i nogle tilfælde sukrose.
Vitaminer og mineraler
Vitaminer og mineraler er på linje med de mængder, der findes i modermælk. Den højere eller lavere andel af nogle af dem overvåges, da en ubalance kan påvirke absorptionen og interaktionen med andre mineraler.
I det særlige tilfælde af jern, da dets værdier er lave i modermælk, suppleres modermælkserstatninger med ikke mindre end 1 milligram pr. 100 kalorier. Når der tilsættes ascorbinsyre, forbedres jernabsorptionen betydeligt.
Hvad siger internationale eksperter?
Tidsskriftet Anales de Pediatria konkluderer, at modermælkserstatninger ligger inden for referenceværdierne for indtag af energi, protein, fedt og kulhydrat. Mikronæringsstoffer bør dog revideres i henhold til spædbarnets aktuelle behov og deres bivirkninger.
Samtidig blev tilskudsblandinger gennemgået af Early Nutrition Academy, og deres ernæringsværdier blev justeret baseret på barnets modning og kostens bidrag efter 6-månedersalderen.
Modermælk er unikt og grundlæggende
Modermælkserstatning er udarbejdet efter alle de internationale kontroller for at sikre bidraget af energi og næringsstoffer til det voksende barn. Men vi gentager, at det bio-psyko-sociale og følelsesmæssige forhold, der opnås med modermælk som den eneste mad i de første 6 måneder, er unikt.
I denne henseende nærer det ikke kun barnet, men forbereder det også på fremtiden.
Alle citerede kilder blev grundigt gennemgået af vores team for at sikre deres kvalitet, pålidelighed, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikel blev betragtet som pålidelig og af akademisk eller videnskabelig nøjagtighed.
- Comité de Nutrición de la AEP. manual práctico de Nutrición en Pediatría. (2007). Disponible en: https://mcmpediatria.org/sites/default/files/sitefiles/manual_nutricion.pdf
- Hernell O. (2012). Current safety standards in infant nutrition–a European perspective. Ann Nutr Metab;60(3):188-91. doi: 10.1159/000338210. Epub 2012 Jun 6. PMID: 22699765.
- Jardí Piñana, Aranda Pons, Bedmar Carretero, Arija Val (2015). Composición nutricional de las leches infantiles. Nivel de cumplimiento en su fabricación y adecuación a las necesidades nutricionales. Anales de pediatría. Vol. 83. Núm. 6. páginas 417-429.
- Koletzko B, Bhutta ZA, Cai W, Cruchet S, El Guindi M, Fuchs GJ, Goddard EA, van Goudoever JB, Quak SH, Kulkarni B, Makrides M, Ribeiro H, Walker A. (2013) Compositional requirements of follow-up formula for use in infancy: recommendations of an international expert group coordinated by the Early Nutrition Academy. Ann Nutr Metab;62(1):44-54. doi: 10.1159/000345906. Epub 2012 Dec 13. PMID: 23258234.
- Matencio Hilla, E.; Abellán Ballesta, P.; Romero Braquehais, F. (2012). Funcionalidad y recomendaciones nutricionales de ácidos grasos esenciales y sus derivados en la alimentación del lactante a partir de los 6 meses de edad. Enfermería Global, 25, 367-380.
- World Gastroenterology Organization. Yogurt in Nutrition. Disponible en: https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/YINI/WGOF_180206_WGO-YINICampaign_QA_SpanishTranslation.pdf
