Mikrobiomets betydning under graviditet og amning

Mikrobiomets betydning under graviditet og amning spiller en afgørende rolle i dannelsen af barnets bakterieflora.

Begrebet “mikrobiom” har revolutioneret den måde, hvorpå vi ser på mikroberne i og uden for vores kroppe. Især på grund af viden om, at det arves fra livmoderen og ved fødslen forstærkes af amning. Men hvorfor er mikrobiomets betydning under graviditet og amning så stor?

Blandt andet fordi det sæt af mikroorganismer, der udveksles mellem barnet og moderen, påvirker begges sundhedstilstand. Læs videre for at lære mere om dette emne.

I dag betragter eksperter mikrobiomet som endnu et organ i kroppen. Desuden afhænger dets kolonisering af flere faktorer, såsom ernæring og vækststadie. For eksempel vil en nyfødt, der ammes, have andre bakterier end et spædbarn, der får modermælkserstatning.

Hvordan skelner man mikrobiom fra mikrobiota?

Selvom mikrobielle kolonier har udviklet sig sammen med videnskaben, er der stadig misforståelser, når man taler om mikrobiomer eller mikrobiota. De bliver endda nogle gange brugt som synonymer.

Mikrobiota

Det første, man skal vide, er, at hele vores krop er koloniseret af billioner af mikroorganismer (bakterier, vira, svampe og andre). Disse danner samfund i forskellige organer, såsom blandt andet hud, vagina, mund, urinveje og tarme.

Spanish Journal of Digestive Diseases præciserede i 2018, at de samfund af mikroorganismer, der opholder sig et bestemt sted i kroppen, kaldes mikrobiota. Derfor finder vi bl.a. en, der lever i huden, en, der lever i tarmene – kendt som tarmfloraen – og en, der lever i munden. Det interessante er, at hver af dem har sine egne karakteristika.

Mikrobiom

På den anden side inkluderer mikrobiomet alle samfund af mikroorganismer, såvel som deres gener og de metabolitter, de danner. Det varierer for hver person, og kolonisering sker gennem hele livet. Man kan sige, at mikrobiomet er som et fingeraftryk, da det er unikt for hver enkelt af os.

Mikrobiomets betydning under graviditet og amning

Under graviditet og amning sker der hormonelle, immunologiske og metaboliske forandringer, som især ændrer tarmens mikrobiota. Det har stor indflydelse på mor-barn-biomets helbred.

Som nogle forfattere skriver i tidsskriftet Infection and Gut Resistance, er ændringerne under graviditeten relateret til en ændring i tarmens sammensætning og dens diversitet.

Mikrobiomets betydning under graviditet: Fordele for moderen

Tidsskriftet Nature forklarer, at der sker trimesterale ændringer i tarmens mikroflora under graviditeten. Disse ændringer påvirker immunforsvaret, stofskiftet, fordøjelsen og den neurologiske udvikling hos den gravide kvinde og hendes barn.

Ligeledes er en ubalance i mikrofloraen forbundet med visse kroniske sygdomme som diabetes, forhøjet blodtryk og inflammatoriske tarmsygdomme.

Det er også vigtigt at tage højde for, at ændringer i tarmfloraen påvirkes af genetik, visse miljøfaktorer og den gravide kvindes kostvaner. Det rapporterede en gruppe forskere i tidsskriftet Nature i 2018.

Fordele for barnet

Som vi kan læse i en analyse offentliggjort i tidsskriftet Life, er der flere måder at kolonisere barnets tarm på under graviditeten. For eksempel gennem direkte overførsel fra moderens livmoder til barnet.

Fødselsmåden påvirker også variationen i barnets tarmmikroflora. Desuden er mangfoldigheden større ved vaginale fødsler end ved kejsersnit. Gestationsalderen spiller også en rolle. For eksempel er der færre gavnlige bakterier hos for tidligt fødte børn.

Derfor begynder barnets immunsystem at blive dannet før fødslen for at kunne håndtere eventuelle skadelige bakterier. I den forbindelse nævner en artikel på Only About Children-hjemmesiden, at 70% af babyens immunsystem er placeret i tarmen.

Derudover hjælper denne mikrobiota med at forbedre fordøjelsen og næringsoptagelsen og stimulerer produktionen af neurotransmittere, der kontrollerer følelser af frygt og angst.

Mikrobiomets betydning under graviditet og amning: Fordelene ved amning

Kolonisering af babyens tarmbakterier sker ikke kun i livmoderen. Ved fødslen øger modermælken deres biodiversitet. Nogle videnskabelige data fremhæver tilstedeværelsen af laktobaciller og bifidobakterier i maden, hvilket øger tarmmikrobiotaen med 85% med sundhedsmæssige fordele. Disse er kendt som probiotika.

En artikel udgivet af University Isabel I i 2022 forklarer, at mælk også indeholder særlige kulhydrater kendt som præbiotika. En gennemgang af artikler, som blev delt af tidsskriftet Nutrients i 2020, slår fast, at de gavner modningen og udviklingen af immunsystemet, såvel som integriteten af tarmslimhinden og produktionen af IgA-antistoffer.

Derudover, som beskrevet i en gennemgang i tidsskriftet Pediatrics, reducerer probiotika også risikoen for fedme, diabetes, forhøjet blodtryk og forhøjet kolesterol i blodet hos spædbørn og i voksenalderen. Det er nogle af grundene til, at sundhedsmyndighederne anbefaler udelukkende amning de første 6 måneder.

Hvordan bør gravide og ammende kvinders kost være?

Som en undersøgelse i tidsskriftet Gut Microbes afslører, har moderens ernæring under graviditet og amning indflydelse på mængden og udbredelsen af tarmens mikrobiota.

Hvad skal kosten indeholde, og hvad skal den ikke indeholde?

Nogle anbefalinger til en kost, der fremmer væksten af gavnlige bakterier for mor og barns sundhed, er som følger:

• Øg forbruget af præbiotiske fibre, som angivet i Journal of Food Science and Technology. Gode muligheder er fructooligosaccharider, der findes i bl.a. banan, løg, asparges, jordbær, æble og cikorie. Derudover giver fibre fra fuldkorn, grøntsager og bælgfrugter også næringsstoffer til tarmens mikrobiota.
• Spis flere probiotiske fødevarer, der egner sig til graviditet, som f.eks. yoghurt, tempeh, vandkefir og sauerkraut.
• Øg mængden af omega-3- og omega-9-fedt. Dette kan opnås ved at inkludere sardiner, makrel, bonito, laks og tun i kosten. Til gengæld bør olivenolie være fremherskende.
• Øg mængden af frugt til mellem 4 og 5 portioner om dagen.
• Hold et lavt indhold af mættet fedt og transfedt og ultraforarbejdede fødevarer, såsom sukker, desserter, kager, chips, donuts og fastfood.
• Følg en sund kost, der er anbefalet og vejledt af sundhedspersonale under graviditeten.

Hvad vi skal gøre for at opretholde et sundt mikrobiom under graviditet og amning

Der er ingen tvivl om, at mikrobiomet er en del af vores liv, og at det er særligt vigtigt under graviditet og amning. Og for at forme det fra en tidlig alder, er vi afhængige af en sund graviditet og udelukkende amning i de første 6 måneder af livet.

Et sundt mikrobiom gavner ikke kun moderens helbred, men også barnets. Det øger også kroppens forsvar og reducerer risikoen for visse kroniske sygdomme i voksenalderen, blandt andre fordele.

En sund graviditet afhænger af en god kost, herunder næringsstoffer, der styrker tarmens mikrobiota. I den forbindelse bør man inkludere præbiotiske fibre, såsom oligosakkarider, der findes i grøntsager, frugt og bælgfrugter. Derudover bør man også tage hensyn til fuldkorn og deres derivater.