Vigtige forskelle mellem paracetamol og ibuprofen
Paracetamol og ibuprofen er to lægemidler, som børnelæger almindeligvis ordinerer til episoder med smerter eller feber. Det er meget effektive lægemidler, som ofte bruges meget hurtigt i en række forskellige situationer. De er dog ikke fri for virkninger, som vi skal være opmærksomme på.
Feber er et af de symptomer, der alarmerer forældre mest. På grund af denne bekymring er det en meget almindelig grund til at besøge børnelægen. Lægerne ordinerer ofte både paracetamol og ibuprofen til at håndtere denne tilstand.
Men kan de bruges i flæng? Hvad er deres forskelle? Er det godt at kombinere dem? Og har de bivirkninger? Lad os se på det.
Hvad er paracetamol, og hvordan virker det?
Paracetamol, eller acetaminophen, er en prostaglandinsyntesehæmmer. Det har smertestillende og febernedsættende egenskaber ved lette til moderate smerter og feber. Det har dog ikke en antiinflammatorisk virkning. Det markedsføres bl.a. under det velkendte varemærke panodil.
Det fås i forskellige varianter på markedet, f.eks:
- Oral opløsning.
- Poser med pulver til opløsning i vand.
- Brusetabletter.
- Tyggetabletter.
- I tilfælde af opkastninger fås paracetamol f.eks. også i form af stikpiller.
Det har ingen mave-tarm-bivirkninger, hvilket er en fordel i forhold til andre lignende lægemidler. Faktisk er det det mest populære febernedsættende middel. Ved høje doser kan der forekomme betydelig levertoksicitet. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage på hospitalet omgående.
Hvad er ibuprofen, og hvordan virker det?
Ibuprofen er et lægemiddel, der hører til gruppen af non-steroide anti-inflammatoriske midler eller NSAID’er. Det virker ved at hæmme cyclooxygenaseenzymet, både centralt og perifert.
Den primære anvendelse af dette lægemiddel er til behandling af feber og lette eller moderate smerter af forskellige årsager. Du kan finde det under det kendte varemærke ipren.
Hos børn over 5 år har det vist sig at have en større febernedsættende effekt end paracetamol. Mange foretrækker dog sidstnævnte på grund af den lavere forekomst af bivirkninger. Du bør aldrig bruge det til børn under 3 måneder.
Oral administration kan give fordøjelsesbesvær, så det bør altid tages sammen med mad. Gastrointestinale reaktioner er de vigtigste bivirkninger, som ibuprofen kan forårsage. Det bør dog anvendes med forsigtighed hos patienter med astma, da det kan forårsage alvorlige bivirkninger, eller med bl.a. nyrepatologi.
Hos børn over 12 år findes der topiske smertestillende og anti-inflammatoriske anvendelser til lokal behandling af visse forstuvninger, blå mærker, kvæstelser eller kontrakturer.
Vigtigste forskelle mellem paracetamol og ibuprofen
Selv om vi allerede har nævnt visse forskelle mellem disse to lægemidler, vil vi nu opsummere de vigtigste af dem, såsom følgende:
- Paracetamol har ingen anti-inflammatorisk virkning.
- Generelt kan paracetamol gives hver 4. til 6. time, mens ibuprofen-doserne bør have et interval på 6-8 timer.
- Børn under 3 måneder bør ikke få ibuprofen.
- Ud over den orale vej fås paracetamol i form af stikpiller, mens ibuprofen fås i form af topiske cremer til børn over 12 år.
- Ibuprofen har flere gastrointestinale bivirkninger end paracetamol.
- Hos børn på 5 år og derover har ibuprofen normalt en større smertestillende og febernedsættende effekt end paracetamol.
Paracetamol og ibuprofen til børn
Som vi nævnte ovenstående, ordinerer børnelæger disse lægemidler til behandling af smerter og feber hos børn. Med hensyn til feber skal du dog huske på, at det ikke er en sygdom i sig selv. Det er faktisk en manifestation af immunsystemets virkning i kroppen. Derfor bør den kun behandles, når den er ledsaget af ubehag.
Generelt bør du ikke kombinere brugen af disse to lægemidler til at reducere feber, medmindre din børnelæge udtrykkeligt angiver det.
Børnelægen anbefaler det normalt i særlige tilfælde, når ubehaget genopstår inden den næste dosis febernedsættende medicin eller ikke forsvinder med den ordinerede behandling. Ofte forstærker vekslende brug af disse lægemidler kun bivirkningerne.
Men før du ændrer en behandling på egen hånd, bør du rådføre dig med din læge. Glem ikke, at der er tale om receptpligtig medicin, som ikke bør anvendes uden udtrykkelig indikation. Selvmedicinering indebærer alvorlige risici og kan føre til forekomsten af uønskede bivirkninger.
Alle citerede kilder blev grundigt gennemgået af vores team for at sikre deres kvalitet, pålidelighed, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikel blev betragtet som pålidelig og af akademisk eller videnskabelig nøjagtighed.
- Gómez-Toscano, V. (2019). Uso de antipiréticos en Pediatría. Acta Pediátrica de México, 39(6), 385-388.
- Aguado, I. C., López, I. J., Pinilla, M. L. C., García, I. C., Bengoechea, P. B., Fernández, M. B., & Contreras, J. R. (2005, February). Eficacia de ibuprofeno y paracetamol como antitérmicos. In Anales de Pediatría (Vol. 62, No. 2, pp. 117-122). Elsevier Doyma.
- Maixé, J., & Miró, J. (2016). Creencias y actitudes de los pediatras sobre el dolor. Revista de la Sociedad Española del Dolor, 23(1), 16-22.
