Kan børns tandemalje vokse ud igen?

Børns tandemalje vokser ikke ud igen, hvis den bliver beskadiget. Korrekt hygiejne er med til at bevare vævets integritet. Læs mere her.

Skrevet og kontrolleret af tandlæge Vanesa Evangelina Buffa.

Sidste ændring: 28 maj, 2023

Tændernes yderste lag beskytter dem mod ydre stoffer, der kan skade dem. Hvis børns tandemalje går tabt, har det ubehagelige konsekvenser. Hvis denne beskyttende barriere mangler, medfører det følsomhed, smerte og ændringer i tændernes udseende. Den dårlige nyhed er, at dette slid er irreversibelt. Når det først er tabt, vokser dette væv ikke ud igen.

Udforsk vigtigheden af tandemaljen på børns tænder, og hvorfor den ikke vokser ud igen. Her er desuden nogle tips til at hjælpe dit barn med at bevare dette værdifulde tandlag, og hvad du skal gøre, hvis det slides væk.

Hvad er tandemalje?

Tandemalje er et af de fire væv, der udgør tandstrukturen. Sammen med dentin og cementum udgør det den hårde del af tænderne. Pulpa er den eneste bløde del og er placeret i den inderste del af tanden. Den består af bindevæv, celler, blodkar og nerver. Tændernes hårde væv er anbragt uden for den i lag, der beskytter dette område.

Omkring pulpa er dentinen og på ydersiden emaljen i kronområdet og cementum i roden. Børns tandemalje er altså det yderste område af tændernes krone. Den består af mineraliseret væv og en lille mængde organisk stof og vand. Det er det hårdeste væv i vores krop. Det betyder dog ikke, at det er uforgængeligt, da det kan slides ned i visse situationer.

Takket være det faktum, at tænderne har dette yderste lag, lider børn ikke af følsomhed, når de børster eller spiser varm eller kold mad. Dette væv mangler nerveender. Det har heller ingen celler i sin sammensætning, og derfor kan det ikke vokse ud igen, når det bliver slidt op.

Emaljedannelse

Tanddannelsen begynder i embryoet i moderens livmoder. Først dannes der en organisk matrix, hvorpå hydroxyapatitkrystaller aflejres for at mineralisere vævet. Efter krystalliseringen mister emaljen vand og bliver hård. Når processen er afsluttet, forsvinder ameloblasterne, og vævet bliver cellefrit.

Da børns tandemaljen ikke kan vokse ud igen, er det afgørende at bevare dens integritet. Ellers har tænderne ikke den beskyttelse, de har brug for, og der vil opstå ubehag i munden.

Skader på børns tandemalje

Børns tandemalje beskytter de inderste lag af tænderne. Men på trods af dens modstandsdygtighed og hårdhed er den modtagelig for visse skader. Her er nogle af de situationer, der kan beskadige tændernes ydre barriere:

• Problemer under emaljedannelsen: I tanddannelsesfasen udvikler emaljen sig ikke normalt, og tænderne har et væv af lavere kvalitet eller mangler dette beskyttende lag. Dette er tilfældet ved amelogenese imperfekt, hypoplasier og fluorose.
• Kost: Visse sure fødevarer og drikkevarer som sodavand og læskedrikke udhuler og svækker tandemaljen.
• Huller: Syrer produceret af bakterier, der fermenterer sukker i kosten, er i stand til at demineralisere tandemaljen.
• For lidt spyt: Spyt neutraliserer skadelige syrer og tilfører de elementer, som tænderne har brug for for at opretholde en balance mellem demineralisering og remineralisering. Xerostomi eller mangel på spyt fremmer tab af emaljemineraler.
• Gastrointestinale problemer: Gastroøsofageal refluks, halsbrand eller hyppige opkastninger kan erodere emaljen på grund af mavesyrernes virkning.
• Traumer: Tænder, der knirker og knytter tænderne, tandbørstning med for stort tryk eller meget hårde børster eller vaner som f.eks. at bide negle eller andre genstande slider på dette tandvæv.

Symptomerne på tænder med beskadiget tandemalje

Børnetænder, der har mistet deres emalje, ser gullige ud i farven. Det skyldes farven på den underliggende dentin, som er blottet uden det ydre lag, der dækker det.

Desuden er det almindeligt, at tænderne oplever smerte eller følsomhed, når de spiser søde, kolde eller varme fødevarer. Tænderne har også ofte revner eller små huller, fordi de uden beskyttelse er mere modtagelige for revner, brud og forrådnelse.

Hvad skal man gøre, når børn mister deres tandemalje?

Da der ikke er nogen levende celler i børns tandemalje, regenereres den ikke. Men når den er tabt, er der terapeutiske muligheder for at genoprette tændernes integritet. Når mineraltabet f.eks. ikke er meget omfattende, og emaljen er tilbage, kan remineralisering fremmes.

Fluorid er det mest populære stof til at fremme remineralisering af tænderne. Dette element kombineres med emaljekrystallerne og danner fluorapatit, et materiale, der er meget modstandsdygtigt over for syrepåvirkning.

I dag anvendes også andre stoffer, der er i stand til at mineralisere tandemaljen, såsom calciumsilikater, nahohydroxyapatit og kaseinfosfopeptider – amorf calciumfosfat.

Når tanden har mistet en stor del af emaljen, vil det være nødvendigt at anbringe et kunstigt materiale på tænderne for at genoprette deres integritet.

Først skal det beskadigede væv fjernes og derefter fyldes med en fyldning. Når der opstår læsioner i tandemaljen, er det vigtigt at søge en tidlig løsning. Ellers udvikler skaden sig, og børnene kan opleve smerter og infektioner og endda miste deres tænder.

Pleje af børns tandemalje

Da børns tandemalje ikke vokser ud igen, er det vigtigt at passe på den fra det tidspunkt, hvor de første tænder dukker op i munden. Korrekt hygiejne med god tandbørstning og fluoridtandpasta er med til at bevare vævets integritet.

Desuden er det også godt for tandsundheden at give barnet en næringsrig kost med et højt indhold af calcium, fosfor og vitaminer, mens slik og sure drikkevarer bør undgås.

Afslutningsvis er et besøg hos tandlægen inden barnets første leveår og en fortsat halvårlig kontrol medvirkende til at bevare de små børns tandsundhed. Tandlægen kan opdage eventuelle problemer i dit barns emalje tidligt og vil søge efter den bedste løsning.