Hvad er en planlagt fødsel?

13 februar, 2019
Der er mange grunde til, hvorfor en planlagt fødsel kan vær.e nødvendig

Der er mange grunde til, hvorfor en planlagt fødsel kan være nødvendig. Som vi vil undersøge i denne artikel, er målet med at igangsætte en fødsel, at beskytte morens og babyens helbred, og undgå komplikationer.

Generelt, begynder fødslen naturligt, når tiden er rigtig. Det starter med kontraktioner, når livmoderhalsen udvider sig, som en forberedelse til babyen. Dog, vil nogle kvinder have brug for en igangsat eller planlagt fødsel.

Som en kommende mor, er det godt at være informeret om denne praksis, og kende til fordelene og ulemperne ved en planlagt fødsel.

Igangsættelse eller planlagt fødsel forekommer, når en lægespecialist bruger medicin til at fremkalde starten på en fødsel. 

Oxytocin eller prostaglandiner kan blive brugt til dette formål. Valget vil afhænge af det stadie, som kvindens livmoderhals befinder sig på.

Denne type af procedure finder generelt sted, når fødslen ikke sker naturligt eller spontant. 

Ved en normal graviditet, vil læger kun fremkalde fødslen, hvis babyen ikke er blevet født, når graviditeten passerer 40 uger.

I disse tilfælde, kan læger ty til adskillige teknikker, for at igangsætte kontraktioner eller udløse fødselsprocessen.

Dog, er der nogle tilfælde, hvor det er nødvendigt at igangsætte fødslen, selvom den normale graviditetsperiode ikke er komplet.

Dette opstår i høj-risiko graviditeter, når medicinske interventioner er påkrævet for at igangsætte en planlagt fødsel.

“Denne type af procedure finder generelt sted, når fødslen ikke sker naturligt eller spontant, når graviditeten passerer 40 uger.”

Denne type af planlagt fødsel kan opstå i det bedste øjeblik for moren og babyen, så længe alt det lægelige personale er til stede.

En skemalagt, planlagt fødsel på en specifik dag er mere forekommende hos det private sundhedsvæsen, end hos offentlige systemer.

et par lægehænder med handsker på en operationsstue

Grunde til at vælge en planlagt fødsel

Der er mange grunde til, at læger kan vælge at igangsætte en fødsel. Her er nogle af dem:

  • Når der er en risiko for infektion i livmoderen. Dette er farligt for babyen, og det kan ofte også udgøre en risiko for moren.
  • Når morens vand er gået. Læger vil vente og se, om fødslen går i gang spontant. Hvis den ikke gør det, kan de vælge at igangsætte fødslen.
  • Når babyen er meget stor. I dette tilfælde, kan læger vælge at igangsætte fødslen, for at undgå en lang, udmattende fødsel, og mulig skade på både moren og barnet. Dette gælder kun for vaginale fødsler.
  • Selvom det er forskelligt fra en igangsat, vaginal fødsel, er kan et kejsersnit også være planlagt forud, for at undgå skade eller mulige komplikationer hos moren og babyen.

Andre grunde til, hvorfor læger kan igangsætte en fødsel

Som tillæg til de ovenstående sager, hvilket er de mest forekommende grunde til at vælge en planlagt fødsel, er der andre grunde til, at læger kan vælge at planlægge og igangsætte en fødsel. 

Lad os se på nogle af de mere typiske faktorer:

  • En grund til at igangsætte fødsel er, når moderkagen ikke fungerer korrekt. Dette kendes som præeklampsi, og er en alvorlig komplikation, der kan sætte livet på spil hos både mor og barn. Præeklampsi reducerer blodtilstrømningen til fosteret. Det kan også forårsage kroniske tilstande, såsom arteriel hypertension, graviditetsdiabeteskongestiv hjertesvigt eller nyresvigt. Alle disse kan være en alvorlig risiko for helbredet hos både mor og barn.
  • En anden grund til, at læger kan vælge at igangsætte en fødsel, er, grundet anormaliteter i babyens hjerterytme. 
  • Det kan være nødvendigt at igangsætte en fødsel, når det er en forsinket udvikling hos fosteret. 
  • Når fosterhinden ikke brydes, eller fødslen ikke går i gang spontant, vil læger igangsætte fødslen.
  • Fødslen kan sættes i gang, når det er meget lidt fostervæske tilbage i livmoderen, som et alternativ til kejsersnit.
læger der mærker på gravid mave

Hvordan fødslen sættes igang

Der er adskillige metoder til at igangsætte en fødsel. Hvilke af disse, der er den mest passende, afhænger af stadiet hos den kommende mors livmoderhals. 

Livmoderhalsen er nødt til at bløde op og udvide sig, for at gøre plads til babyen. Læger kan ordinere hormoner til at udløse denne proces.

Andre medicinske procedurer kan også hjælpe med at forberede livmoderen til fødsel.

“Der er adskillige metoder til at igangsætte en fødsel. Hvilke af disse, der er den mest passende, afhænger af stadiet hos den kommende mors livmoderhals.”

Når dette er på plads, kan oxytocin blive brugt til at igangsætte fødslen. Dette hormon gives intravenøst.

Selv med medicinsk assistance, kan det dog tage mellem 12 og 24 timer for livmoderen at udvide sig fuldt ud, så kroppen er klar til fødsel.

  • Parto inducido (induction of labour). Volume 58, No. 1, January/February 2013. American College of Nurse-Midwives. 1526-9523/09/$36.00 doi:10.1111/j.1542-2011.2012.00257.x.
  • WHO recommendations for induction of labour. World Health Organization. [Online] Avaiable at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44531/9789241501156_eng.pdf;jsessionid=DA500E2B9D83C4B04C6C5D87CACED591?sequence=1
  • Mozurkewich, Ellen & Chilimigras, Julie & R Berman, Deborah & Perni, Uma & C Romero, Vivian & King, Valerie & Keeton, Kristie. (2011). Methods of induction of labour: A systematic review. BMC pregnancy and childbirth. 11. 84. 10.1186/1471-2393-11-84.
  • Talaulikar, Vikram & Arulkumaran, Sabaratnam. (2015). Induction of labour.