Den rigtige kost til tvillingegraviditeter
Det er naturligt, at graviditet har ernæringsmæssige behov baseret på væksten af barnet, moderkagen, livmoderen og fostervandet. Men det betyder ikke, at vi skal spise for tre i en kost til tvillingegraviditeter. Denne kost adskiller sig ikke fra kosten til en enkeltgraviditet, da den følger de samme principper, bortset fra nogle små justeringer.
Kost til tvillingegraviditeter vil sikre en afbalanceret vægt og sundhed for den gravide kvinde og babyerne. Her fortæller vi dig præcist, hvilke næringsstoffer og fødevarer du skal inkludere.
Overvejelser i en kost til tvillingegraviditeter
En ordentlig kost til tvillingegraviditeter giver den energi, makronæringsstoffer, vitaminer og mineraler, der er nødvendige for tre personer. Så det første, du skal gøre, er at rådføre dig med din fødselslæge og diætist. I mellemtiden vil vi gennemgå de vigtigste aspekter, du skal huske på.
Kalorier
Ifølge en gruppe eksperter ligger kalorieanbefalingerne for tvillingegraviditeter mellem 3.000 og 4.000 kalorier, alt efter ernæringsstatus.
Når kropsmasseindekset (BMI) eller forholdet mellem vægt og højde før graviditeten er lavt, gives der 4.000 kalorier, mens der ved overvægt eller fedme gives 3.000 kalorier om dagen. For et normalt BMI ordineres 3500 kalorier.
The National Library of Medicine hævder, at de fysiologiske og metaboliske tilpasninger i tvillingegraviditeter svarer til følgende på en logisk måde:
- En metabolisk forøgelse af moderens og spædbarnets vævsdannelse.
- En stigning i moderens hvilemetabolisme.
- En øget hjerte- og åndedrætsfrekvens.
- Væksten af babyerne.
Disse ekstra kalorier muliggør en anbefalet vægtforøgelse for tvillingegraviditeter på mellem 16 og 20 kilo. De, der er overvægtige før graviditeten, bør kun tage op til 15 kilo på. Kvinder, der er undervægtige, bør tage op til 20 kilo på.
Kulhydrater
Kulhydrater er den vigtigste energikilde og bør udgøre 40 procent af alle daglige kalorier. Centro de Atención Nutricional Antímano (CANIA) angiver ca. 350 gram kulhydrater for gravide kvinder med et normalt BMI.
Derudover anbefales kulhydrater med lavt glykæmisk indeks (GI), dvs. kulhydrater med langsom absorption. Det hjælper med at regulere blodsukkeret.
Derfor er det tilrådeligt at indarbejde flere fibre i kosten gennem fuldkorn, såsom blandt andet ris, pasta, byg, havregryn og fuldkornsbrød. Samtidig er nogle frugter, der har simple kulhydrater, også en kilde til opløselige fibre.
Blandt dem er pærer, æbler, ferskner, jordbær og avocado blandt andre. For at drage fordel af fibrene bør du vælge hele frugter eller frugtsmoothies.
Protein
Protein udgør 20 procent af alle kalorier i en kost til tvillingegraviditeter. Det vil sige omkring 170 gram om dagen. Disse vil dække behovet, både i kvalitet og kvantitet, for en ordentlig vækst af fosterets organer og moderkagen. Men hvilke fødevarer skal man vælge?
Det tilrådes at indtage lettere proteiner, såsom kylling, kalkun, kanin, æggehvider, fedtfattig ost og fisk. Hvad angår vegetabilsk protein, har du bælgfrugter, nødder og frø. Derudover betragtes pseudokorn som quinoa og amarant også som gode kilder.
Fedtstoffer
Fedtstoffer bør udgøre 40 procent af det samlede kaloriebehov. Kun 7 til 10 procent af de daglige kalorier bør komme fra mættet fedt for at undgå forhøjelse af det dårlige eller LDL-kolesterol og diabetes. Derfor bør kolesterolindtaget begrænses til mellem 200 og 300 milligram om dagen, og indtag af industrialiseret fedt bør undgås.
Indtag af omega-3 er også indiceret, såsom alfa-linolensyre (ALA), docosahexaensyre (DHA) og eicosapentaensyre (EPA), som er forbundet med barnets neurologiske og visuelle sundhed.
DHA og EPA findes bl.a. i fede fisk som laks, sardiner og multe. Tun, sværdfisk og haj kan være forurenet med kviksølv. Raps- og sojabønneolie indeholder ALA.
Vitaminer i en kost til tvillingegraviditeter
D-vitamin er vigtigt i graviditeten, da det er nødvendigt for en korrekt calciummetabolisme. Det findes i fed fisk og visse former for kød, selv om sidstnævnte er forbudt på grund af deres høje indhold af mættet fedt.
Ifølge tidsskriftet Clinical Perinatal er manglen på folinsyre større i tvillingegraviditeter end i enkeltgraviditeter. Derfor kan det forårsage megaloblastisk anæmi eller neuralrørsdefekter hos barnet.
Dette vitamin findes hovedsageligt i grøntsager, grønne bladgrøntsager, nødder, frø og bælgfrugter. B12-vitamin bør indtages gennem vitaminpiller, hvis den gravide kvinde er vegetar. Hvis hun spiser kød, er de bedste kilder rødt kød, hvidt kød, æg og fisk og skaldyr.
Mineraler
Med hensyn til mineraler skal man være opmærksom på jern, calcium og jod:
- Jern: Jernmangel er almindeligt i tvillingegraviditeter, hvilket fører til anæmi og øger sandsynligheden for for tidlig fødsel. Tilskud bør påbegyndes efter 12. uge med 30 milligram jern. De fødevarer, der øger jernindholdet, er magert hvidt og rødt kød, nødder og bælgfrugter. Sidstnævnte bør kombineres med frugt, der er kilder til C-vitamin.
- Calcium: Behovet for calcium er større end ved en almindelig graviditet. Det kræver 1.200 milligram eller 4 portioner mejeriprodukter. Det findes i yoghurt, ost, mælk og sesamfrø.
- Jod: Du bør indtage en knivspids jodholdigt salt for at undgå mangler.
Andre tips til en kost til tvillingegraviditeter
I denne artikel giver vi dig generelle retningslinjer for en kost til tvillingegraviditeter, men indikationerne, specifikationerne og undersøgelserne bør understøttes af din fødselslæge og ernæringsekspert.
Vand er en del af kosten, og det er bedst at indtage det i henhold til moderens krav. Husk, at juice, supper og cremer blandt andet også tæller med.
Hvis det er godkendt af sundhedspersonale, anbefales aerob træning på regelmæssig basis, mellem 15 og 30 minutter om dagen. Det vil være det ideelle supplement til, at din tvillingegraviditet forløber optimalt.
Alle citerede kilder blev grundigt gennemgået af vores team for at sikre deres kvalitet, pålidelighed, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikel blev betragtet som pålidelig og af akademisk eller videnskabelig nøjagtighed.
- American Dietetic Association. (2008). Nutrition recommendations and interventions for diabetes: a position statement of the American Dietetic Association. Diabetes Care. 31:S61-78.
- Gyamfi C, Stone J, Eddleman K. (2005). Maternal complications of multifetal pregnancy. Clin Perinatal. 32:431-42.
- Institute of Medicine. (2009) Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20669500/
- Luke B, Hediger ML, Nugent C, Newman RB, Mauldin JG, Witter FR, O’Sullivan MJ. (2003). Body mass index–specific weight gains associated with optimal birth weights in twin pregnancies. J Reprod Med. 48(4):217-24. PMID: 12746982.
- Luke B. (2004). Improving multiple pregnancy outcomes with nutritional interventions. Clin Obstet Gynecol. 47(1):146-62. doi: 10.1097/00003081-200403000-00018. PMID: 15024282.
- National Library of Medicine. Nutrtition during pregnancy: Part I Weiht gain: Part II Nutrient supplements. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK235233/