5 symptomer på abort

Det er vigtigt at genkende symptomerne på abort for at kunne opsøge en læge for at få stillet en diagnose og få den rette behandling. Få mere at vide her.

Skrevet og kontrolleret af læge Sandra Golfetto Miskiewicz.

Sidste ændring: 22 september, 2022

Aborter er en af de hyppigste komplikationer ved graviditet og rammer op til 20 % af alle graviditeter. Men hvordan ved du, om du står over for en abort? I dag vil vi fortælle dig om de forskellige symptomer på abort. Læs videre!

Generel information om aborter

Først og fremmest skal vi præcisere, hvad vi mener, når vi taler om abort. Ifølge European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) er det en naturlig afbrydelse af graviditeten (ikke fremkaldt) inden for de første 20 uger efter undfangelsen.

Årsagerne til abort er forskellige, og når de forekommer sporadisk, tilskrives de en fejl i embryonets udvikling. På den anden side kan tilbagevendende aborter (3 eller flere) være forbundet med moderens faktorer, såsom immunforsvaret eller hormonelle ændringer.

Blandt symptomerne på abort er kramper, vaginal blødning og uddrivelse af livmodervæv og embryonalt væv.

Symptomer på abort

Det er vigtigt at præcisere, at aborter kan forekomme symptomatisk eller gå helt ubemærket hen af den gravide. Følgende er de mest almindelige manifestationer, der ledsager afbrydelsen af graviditet:

1. Sammentrækninger eller kramper i mave og underliv.
2. Mørk vaginal blødning.
3. Udstødning af embryonale væv (undertiden ses som geléagtige klumper).
4. Hypotension og fornemmelse af at besvime (især hvis blødningen er meget kraftig).

Symptomer på abort, der ikke må ignoreres

Hvis den vordende mor ud over de nævnte manifestationer oplever nogle af følgende tegn eller symptomer, kan hun stå over for en septisk (eller inficeret) abort:

• Feber.
• Purulent vaginalt udflåd.
• Takykardi.
• Bleghed af hud og slimhinder.

Hvis du har mistanke om en septisk abort, er det bedst at søge lægehjælp med det samme.

Symptomatiske aborter

Som nævnt er der nogle tilfælde, hvor aborter forekommer uden nogen kliniske manifestationer. I andre tilfælde er det mest slående symptom, at de typiske graviditetsgener forsvinder som følge af normaliseringen af hormonniveauet.

Vaginal blødning indikerer ikke altid en abort

Ikke al vaginal blødning, der forekommer under graviditeten, indebærer tab af embryonet. Der er også andre helbredstilstande, der betinger forekomsten af dette symptom, og som også bør evalueres:

• Ektopisk graviditet.
• Subkorionisk hæmatom: Dette er en hyppig årsag til blødning i første halvdel af svangerskabet (forekommer i op til 11 % af normale graviditeter). Blodtabet er mildt og opdages ofte som et fund ved en rutinemæssig ultralydsundersøgelse.
• Livmodersygdomme (betændelse i livmoderhalsen, cervikale polypper og dysplasi). Alle kan forekomme sammen med vaginal blødning, især efter samleje.
• Gestationel trofoblastsygdom: Dette er ualmindeligt, men bør mistænkes i tilfælde af ældre kvinder eller kvinder med en historie af tidligere aborter.
• Maternel traume.

En abort kan have en stor følelsesmæssig indvirkning på den vordende mor, så det er vigtigt med en god familiemæssig og professionel støtte.

Komplikationer ved en abort

Ved en abort er det ikke altid, at fosterresterne fjernes fuldstændigt. I den forbindelse kan situationen blive kompliceret og have potentielt alvorlige konsekvenser for moderen:

• Sepsis. Det kan ske, at en intrauterin infektion er årsagen til aborten (som vi kalder septisk abort), eller det kan ske, at de tilbageholdte embryonale rester bliver koloniseret med bakterier. I begge tilfælde kan der opstå en systemisk infektion hos moderen, som kan påvirke hendes vitale organer.
• Dissemineret intravaskulær koagulation (DIC). Det indebærer en overdreven og unormal produktion af trombin og fibrin i blodet, hvilket begunstiger udviklingen af blodpropper og tromber. Men hvis sygdommen udvikler sig hurtigt, prædisponerer den moderen til alvorlig blødning.
• Livmoderhalsskader, især når aborten er provokeret.
• Hæmatometra, dette er ophobning af blod i livmoderen, som ikke kan fjernes gennem livmoderhalsen.

Hvad man skal gøre, når der er mistanke om abort, og hvad man kan forvente bagefter

Hvis en kvinde har symptomer, der tyder på abort, bør hun straks opsøge en læge med henblik på undersøgelse. I den forbindelse vil fagpersonen sandsynligvis anmode om supplerende undersøgelser, såsom ultralyd og en blodprøve, for at bekræfte og fastlægge den nødvendige behandling.

Den terapeutiske behandling af aborten afhænger af den gravide kvindes type og generelle tilstand. Der er to mulige alternativer:

• Medicinsk behandling: Dette består i indgivelse af et lægemiddel kendt som Misoprostol, der producerer livmoderkontraktioner og livmoderhalsudvidelse, så de embryonale rester udstødes naturligt.
• Kirurgisk behandling (curettage): Dette består i en instrumentel fjernelse af svangerskabsrester. Selv om den er hurtig og sikker, er den ikke fri for komplikationer.

På trods af ovenstående udvikler nogle kvinder den postabortale triade, som består af lav feber, bækkensmerter og blødning.

Brugen af præventionsmetoder kan genoptages umiddelbart efter aborten, med undtagelse af intrauterin spiral (IUD) i tilfælde af septisk abort.

Man kan også forsøge at opnå en ny graviditet, og undersøgelser har endda vist, at der er en højere succesrate i de første 3 måneder efter aborten.

Familiemæssig og professionel støtte er meget vigtigt i tilfælde af symptomer på abort

Det er vigtigt at tage hensyn til den psykologiske indvirkning, som en abort kan have på forældrene. De kan opleve forskellige følelser som f.eks. sorg, frustration og skyldfølelse. Derfor er det bedst at søge tilstrækkelig professionel støtte og at opfordre til støtte fra nærmeste familie og venner.