Ruminationsforstyrrelse: Symptomer og behandling

· 7. marts 2019

Ruminationsforstyrrelse i børn er ufrivilligt og sjældent, og det varer ganske kort. Men hvad er ruminationsforstyrrelse helt præcist?

Ruminationsforstyrrelse er opkast af mad for at tygge og sluge det igen. Dette opstår som en konsekvens af en række psykologiske faktorer.

Hvornår opstår ruminationsforstyrrelse?

Forstyrrelsen i børn opstår som regel i en alder mellem 3 og 12 måneder, og den varer omtrent en måned. Den påvirker oftere drenge end piger, og den kan udvikle sig i visse voksne. Babyer, der er mentalt retarderede, har større risiko for at opleve det.

Er det mangel på omsorg?

Afvisning fra forældre, mangel på opmærksomhed, familiestress, traumatiske, seksuelle situationer eller mangel på stimuli er alle faktorer, der kan få en baby til at udvikle ufrivillig ruminationsforstyrrelse. 

Før det kan betragtes som en forstyrrelse, skal det opstå hyppigt, mindst flere gange om ugen eller hver dag. I voksne, især dem med mental retardering, opstår det frivilligt uden kvalme eller opkast.

Det er forbundet med en sammentrækning i maven efterfulgt af afslapning af den nedre lukkemuskel. Dette forårsager et hulrum mellem maven og den øverste del af svælget, der bringer maden tilbage i munden.

Nogle specialister mener, at det har selvstimulerende og beroligende virkninger.

Symptomer og diagnose

Før specialister kan give en definitiv diagnose, skal mulige medfødte anomalier i babyens fordøjelsessystem udelukkes. Risikoen for mellemgulvsbrok eller pylorusstenose skal også undersøges.

Hvis der opdages noget forstyrrende, kan dette være værdifuld information for lægen, da nogle tegn indikerer tilstedeværelsen (eller fraværet) af ruminationsforstyrrelse. Disse tegn inkluderer:

  • Dårlig ånde
  • Dehydrering
  • Vægttab
  • Unormal vækst
  • Vejrtrækningsproblemer
  • Tandproblemer
Pige bliver undersøgt at læge

Dårlig ernæring

Fejlernæring, som kan være potentielt livstruende, er én af konsekvenserne ved dette problem. Samtidig påvirker det barnets immunforsvar, og derved reducerer det modstandsdygtigheden over for sygdomme.

Det er også forbundet med en lavere vægtstigning, end det, der forventes af babyer under 12 måneder. Fejlernæring vil forsinke udviklingen og væksten, hvis det ikke behandles i tide.

Når en baby lider af ruminationsforstyrrelse, kan hans kropsholdning være en indikation. Hans ryg vil være anspændt og bøjet med hovedet tilbage, og han vil lave suttebevægelser med sin tunge.

Ved første øjekast giver babyen udtryk for tilfredshed under opstødene, men derefter bliver han irritabel og sulten.

Omsorg: den bedste behandling

Da dette problem som regel er af psykologisk oprindelse, anvendes der som regel adfærdsteknikker for at behandle det.

Vi er nødt til at identificere symptomerne ved ruminationsforstyrrelse og lede efter passende adfærd. Det er en adfærdspraksis baseret på instrumentel betingning, og den anvendes på forskellige måder. 

Fra tvangssynspunktet er barnet tvunget til at spise mere mad, for at eliminere lysten til at tygge. En måde, hvorpå du kan undertrykke forstyrrelsen, er ved at placere bitre eller ubehagelige smage i maden eller direkte på tungen, hver gang ruminationsforstyrrelsen opstår.

Dreng spiser snack ved køkkenbord

Positiv forstærkning mod ruminationsforstyrrelse i børn

På den anden side er social forstærkning gennem kærlige ord, kys eller kram en fremragende taktik. En snack som belønning, når han ikke fremtvinger opstød, kan medføre gode resultater.

En effektiv teknik er at forbedre det fjendtlige miljø, der omgiver barnet. Tålmodighed, kærlighed og forståelse er essentielt.

Forældre er nødt til at modtage psykoterapi. Med kærlighed og opmærksomhed er det også muligt at fange barnets opmærksomhed, når de typiske tegn på ruminationsforstyrrelse begynder.

Forstyrrelsen er ikke forbundet med bulimi, overspisning eller frivillig madbegrænsning. Den er direkte forbundet med manglen på omsorg og opmærksomhed fra forældrene.

Der er ikke nogen kendt form for forebyggelse. Ruminationsforstyrrelse bekæmpes med kærlighed og ved at rette op på familiesituationer, der påvirker barnets følelsesmæssige udvikling. Dette er det første skridt mod et sundere og gladere liv.