Ramsay Hunts Syndrom: Den tilstand, som Justin Bieber har

I en video, som Justin Bieber delte på sine sociale medier, fortalte han, at han lider af Ramsay Hunts syndrom. Lad os se på, hvad det er, og hvad dets karakteristika er.

Bedømt og godkendt af børnelæge Marcela Alejandra Caffulli.

Skrevet af Johan Benitez

Sidste ændring: 21 december, 2022

Fredag den 10. juni 2022 meddelte Justin Bieber, at han aflyste de kommende koncerter, der er en del af hans verdensturné. I videoen, der blev lagt ud på hans Instagram-profil, oplyste stjernen, at han lider af Ramsay Hunts syndrom. Det er en sjælden sygdom, der har gjort halvdelen af hans ansigt lammet.

I videoen omtaler Bieber sin nuværende tilstand med følgende ord: “Som du kan se, blinker dette øje ikke. Jeg kan ikke smile på denne side af mit ansigt. Dette næsebor kan ikke bevæge sig.”

Hans udtalelser vakte interesse hos millioner af mennesker rundt om i verden, og ikke kun hos hans fans. Derfor vil vi i dag vise dig, hvad det syndrom, der plager kunstneren, handler om.

Hvad er Ramsay Hunts syndrom?

Ramsay Hunts syndrom er en komplikation af varicella-zostervirus (VZV)-infektion. Det er opkaldt efter James Ramsay Hunt (1872-1937), neurologen, der beskrev det kliniske billede efter sin forskning.

Denne sundhedstilstand er karakteriseret ved ensidig ansigtslammelse, som ledsages af øresmerter og blærer i øregangen i samme side. Den rammer både personer med et kompetent immunsystem og personer med et svagt immunsystem, og det anslås, at 22,6 ud af hver 10.000 mennesker på verdensplan lider af den.

Som sagt er det en komplikation af VZV-infektion og opstår på lang sigt som en reaktivering af virusset, der forbliver latent i kroppen. Af denne grund forekommer de fleste tilfælde i voksenalderen og især efter 50-årsalderen. Eksperter angiver dog, at op til 10 % af tilfældene af ansigtslammelse hos børn skyldes denne årsag.

Varicella-zoster-virus er årsagen til det syndrom, der plager musikstjernen Justin Bieber og tvang ham til at afbryde sin verdensturné.

Årsager til Ramsay Hunts syndrom

Den kliniske tilstand, vi taler om, er en sen konsekvens af VZV-infektion. Generelt kommer denne virus ind i menneskekroppen i barndommen og forårsager de typiske skoldkopper.

Når det er overstået, forbliver dette smitstof latent i kroppen hos nogle neuroner, og under visse omstændigheder, der reducerer forsvaret (f.eks. stress), kan det reaktiveres i form af herpes zoster.

Det skal bemærkes, at selv om virusset kan overføres, betyder det ikke, at modtageren vil udvikle denne sygdom. Faktisk er det sandsynligt, at en person, der ikke tidligere har udviklet antistoffer mod VZV, vil udvikle skoldkopper ved første kontakt med virusset.

Derfor bør kontakt med følgende grupper af personer undgås, hvis der er nogen af de kliniske manifestationer af VZV-infektion:

• Nyfødte.
• Børn, der ikke har haft skoldkopper, eller som ikke er vaccineret.
• Personer med svækket eller mangelfuldt immunforsvar.
• Gravide kvinder, der ikke har udviklet antistoffer mod VZV.

Symptomer på Ramsay Hunts syndrom

De kliniske manifestationer af Ramsay Hunts syndrom varierer fra tilfælde til tilfælde, men hos de fleste udvikles ansigtslammelse og et blæreformet udslæt nær øret. Disse to symptomer kan forekomme sammen eller efter hinanden, og deres intensitet er variabel. Karakteristisk er det dog, at kun den ene side af ansigtet er påvirket.

Ved lammelse kan ansigtsmusklerne føles stive eller svage og trækker sig ikke sammen, når personen forsøger at rynke panden, smile eller lukke øjet på den berørte side. Dette er noget, vi har set i den video, som Justin Bieber delte på sin Instagram-profil.

Samtidig er det almindeligt, at der på samme side af lammelsen opstår et rødt udslæt med blærer, som er smertefuldt at røre ved i nærheden af øresneglen. Selv inde i det ydre øre. Hos nogle personer ses disse læsioner også i munden, den bløde gane og svælget.

Andre symptomer, der kan ledsage Ramsay Hunts syndrom, omfatter følgende:

• Ringen i ørerne.
• Svimmelhed.
• Tørre mund og øjne.
• Tab af smag.
• Øresmerter.
• Kvalme og opkastninger.

Ved ansigtslammelse mister musklerne i den ene halvdel af ansigtet evnen til at trække sig sammen og udføre deres frivillige og ufrivillige funktioner. Den anden halvdel af ansigtet kan dog forblive upåvirket.

Sygdommens prognose

Forskere påpeger, at ansigtslammelse i forbindelse med Ramsay Hunts syndromet har en dårligere prognose end den, der observeres ved Bell’s parese (en tilstand, der forårsager lignende tegn).

I gennemsnit er det kun 70 %, der genvinder normal eller næsten normal ansigtsfunktion, sammenlignet med mere end 90 % af tilfældene med Bell’s palsy. På samme måde er visse følgesygdomme, såsom synkinesi (ufrivillige muskelbevægelser) og neuritis (hævelse af synsnerven) mere alvorlige ved dette syndrom end ved Bell’s parese.

Intensiteten af symptomerne og deres udvikling er dog meget uensartet blandt patienterne. Under alle omstændigheder er der flere behandlingsmuligheder til behandling af det pågældende syndrom.

Behandlingsmuligheder for Ramsay Hunts syndrom

Som anført af National Organization for Rare Disorders (NORD) omfatter behandlingen af Ramsay Hunts syndrom antivirale lægemidler.

Lægemidler som acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) eller valacyclovir (Valtrex) er de mest almindeligt anvendte i disse tilfælde, og jo tidligere de påbegyndes, jo større er sandsynligheden for at reducere følgesygdomme. Andre lægemidler, der kan anvendes, omfatter kortikosteroider, angstdæmpende medicin og smertestillende midler.

Yderligere behandlinger vælges ud fra de symptomer, der rammer den enkelte. F.eks. kan kunstige tårer, salver og antivertiginøse lægemidler overvejes.

Afsluttende kommentarer

Sammenfattende kan man sige, at Ramsay Hunts syndrom er en sjælden konsekvens af infektion med det virus, der forårsager skoldkopper. Prognosen varierer fra person til person, og selv med korrekt og rettidig behandling kan nogle af symptomerne vare ved.

Generelt set er det det syndrom, der har forhindret Justin Bieber i at gennemføre sin internationale turné.