Spiseforstyrrelser i den perinatale fase: Hvad du bør vide

Spiseforstyrrelser i den perinatale fase bringer både moderens og barnets sundhed i fare. Vi fortæller dig hvorfor i denne artikel.

Skrevet og kontrolleret af psykolog Elena Sanz Martín.

Sidste ændring: 22 december, 2022

At blive mor er en begivenhed, som konfronterer kvinder med enorme fysiske og mentale forandringer. Vanskelighederne med at håndtere disse forandringer kan sammen med det sociale pres vedrørende kropsbilledet føre til en lidelse, der bringer moderen og barnet i fare. Vi fortæller dig alt om spiseforstyrrelser i den perinatale fase.

Det er vigtigt at bemærke, at enhver kvinde er modtagelig for denne tilstand, da forandringerne under og efter en graviditet kan udløse en spiseforstyrrelse. Men ikke kun det, de kan også forværre en allerede eksisterende lidelse eller fremkalde tilbagefald hos en kvinde, der tidligere er kommet sig fra en spiseforstyrrelse.

Derfor er det vigtigt at være opmærksom på advarselstegnene og søge passende støtte fra symptomernes begyndelse.

Spiseforstyrrelser i den perinatale fase

Når vi taler om graviditet og kvinders mentale sundhed, tænker vi normalt på lidelse som f.eks. fødselsdepression. Men vi overvejer sjældent muligheden for, at der kan opstå en spiseforstyrrelse i denne livsvigtige fase.

Desværre viser tallene, at sådanne forstyrrelser er mere udbredte, end vi tror. Nogle undersøgelser har f.eks. vist, at mere end 5 % af gravide kvinder og mere end 12 % af kvinder efter fødslen lider af en form for spiseforstyrrelse.

Andre undersøgelser har vist, at ca. 67 % af de kvinder, der har lidt af spiseforstyrrelse på et tidspunkt i deres liv, kan få et tilbagefald under graviditeten. Op til 50 % kan endda få et tilbagefald efter fødslen af deres børn.

På trods af sådanne høje procentsatser er virkeligheden imidlertid, at de fleste af disse kvinder lider af spiseforstyrrelser i ensomhed, i stilhed og med skam og skyldfølelse.

For ud over ubehaget ved selve lidelsen er der en vigtig intern kamp: På den ene side ved de, at deres adfærd kan skade deres barn alvorligt, men på den anden side kan de ikke undgå deres impulser. Derfor står nybagte mødre over for en yderst kompliceret situation uden den nødvendige støtte.

Forvrængning af kropsbilledet er et af de vigtigste aspekter af spiseforstyrrelser. Derfor gør ændringer under graviditeten og efter fødslen det mere sandsynligt, at visse vanskeligheder dukker op igen.

De vigtigste tegn og symptomer

I den perinatale periode (graviditet og efter fødslen) kan man opleve forskellige spiseforstyrrelser, f.eks. anoreksi, bulimi, binge eating disorder, pica, madbegrænsningsforstyrrelser m.m.

Tegnene og symptomerne på alle disse tilstande varierer fra kvinde til kvinde. Det er dog nødvendigt at være opmærksom på forekomsten af nogle af følgende manifestationer:

• Stor bekymring for muligheden for at tage på i vægt. Denne tanke er tilbagevendende og forårsager stort ubehag hos kvinder. Selv om deres vægt ligger inden for det sunde og forventede interval for hver fase af graviditeten.
• Stærk utilfredshed med egen krop og fysisk image. For kvinden er hendes selvværd tæt forbundet med hendes udseende og hendes evne til at forblive slank og attraktiv.
• Negative og usædvanlige holdninger til mad. Noget risikoadfærd er fødevarebegrænsning, overspisning eller purgativ adfærd (fremkaldt opkastning, brug af afføringsmidler eller overdreven fysisk træning).
• Utilstrækkelig vægtøgning i forhold til graviditetsstadiet.
• En historie med menstruationsforandringer eller fertilitetsproblemer uden åbenlys årsag.
• Negative holdninger til barnet og til rollen som mor.
• Hyppige følelser af angst, irritabilitet eller depression.
• Besættelse af at genvinde figuren fra før graviditeten og endda overdreven amning for at tabe sig hurtigere.

Risici ved spiseforstyrrelser i den perinatale fase

Spiseforstyrrelser i den perinatale fase indebærer alvorlige risici for moderens og barnets sundhed og velvære. Blandt de vigtigste kan vi finde følgende:

• Graviditetsdiabetes.
• Problemer i forbindelse med fosterets vækst og udvikling.
• Åndedrætsbesvær hos moderen.
• Abort.
• For tidlig fødsel eller uplanlagt kejsersnit.
• Lav fødselsvægt.
• Komplikationer under fødslen.
• Fødselsdepression og vanskeligheder med at knytte sig til barnet.

I lyset af ovenstående er det vigtigt, at kvinderne får medicinsk og psykologisk behandling af høj kvalitet i den perinatale periode. Især dem med en fortid med spiseforstyrrelser, selv om dette ikke udelukker dem, der ikke har det.

Sundhedspersonalet skal være forberedt på at identificere tegn på risiko og ikke minimere symptomerne på dette problem. I mange tilfælde overses alle advarselstegnene, mens kvinden er inden for normalvægten.

En besættelse af at tabe sig hurtigt eller ændringer i humøret på grund af de ekstra kilo bør advare os om muligheden for, at en gravid kvinde gennemgår denne lidelse.

At følge den nye mor tæt er godt for både hende og hendes baby

Det er vigtigt, at gravide kvinder er opmærksomme på deres følelser for at kunne genkende en begyndende eller et muligt tilbagefald af en spiseforstyrrelse.

Hvis dette sker, er det vigtigt at lægge skyld eller skam til side og bede om hjælp så hurtigt som muligt. Psykologisk indgriben og støtte i disse tilfælde er afgørende for at opnå bedring og undgå komplikationer.